2024年中耳炎病历书写

5216 2024-01-25 20:51:12

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中耳炎病历书写篇一

明崇祯二年（1629 年），钦天监据大统历、回回历推算日食皆不验，曾向利玛窦学习历法天文的徐光启，以新法推算，预测“五月初一日，顺天府日食，二分有余，不及五刻”.结果获得验证。说明又到修订历法的当口了。

礼部乃奏请开局修历，礼部侍郎徐光启领衔，耶稣会士龙华民、邓玉函、罗雅谷、汤若望等，先后被聘入局。其实，早在利玛窦在北京时，朝廷已因大统历预报天象屡次失误而持续多年议论改历。加之弘治以来逐渐放开“私习天文”之禁，这就为西洋天文历法技术提供了立足机会。

利玛窦曾自荐修历，未被理会。但他并不灰心，而是强烈要求罗马派遣精通天文学的耶稣会士来中国，阳玛诺、熊三拔、邓玉函等都可能是因此来到中国的。来华耶稣会士成为一个天文学造诣很高的群体，令与他们接触的不少中国官员倾倒，以致多次主动上书，推荐耶稣会士参与修历。

1629 年这次钦天监官员用郭守敬的方法推算日食，再次失误，才出现中西学者联合修撰新历的局面，并于1634 年撰成《崇祯历书》。《崇祯历书》修成后，又经过8 次实测，以及与保守派的数次较量，崇祯确信西方天文学方法的优越，决定颁行。可惜，此时遭遇易代鼎革之变，竟未克进行。

清军进京后，“奉天承运”,迫切需要颁布新历，以明正朔。汤若望将《崇祯历书》作了删改、补充和修订后，自费刻印献上，改名为《西洋新法历书》，给顺治皇帝献上一份厚礼，于是清廷即刻颁行。康熙时去“西洋”二字，改题《新法历书》。

《崇祯历书》涉及到西方天文学理论，行星运行观测和计算的数据表格、必备的天文数学知识、天文仪器的制造与使用以及中西度量单位的换算。其理论部分《法原》总篇幅的 1/3,系统介绍西方古典天文学理论和方法，包括日、月、五星、恒星的运行规律，球面天文学原理，着重阐述托勒密、哥白尼、第谷 3 人的工作，大体未超出开普勒行星运动三定律之前的水平，但也有少数更先进的内容。

《崇祯历书》所参考的天文学著作，已明确考证出的以17 世纪初期的作品居多，而最晚近的是1622 年出版的作品。西方几种主要宇宙模式理论，明末都已传入中国，包括亚里士多德的“水晶球”体系、托勒密的行星系说、第谷宇宙模型、哥白尼的日心地动说。

关于哥白尼的日心地动说，在 1760 年耶稣会士蒋友仁向乾隆进献《坤舆全图》前，就已经引用和介绍到中国，但蒋友仁的《坤舆全图》明确宣称托勒密体系是错误的，第谷的理论不如哥白尼的正确。与此不同的是，《崇祯历书》虽然引用了哥白尼《天体运行论》中 27 项观测记录中的 17 项，对《天体运行论》中的有些章节甚至直接翻译，对其日心地动说的重要内容也有所披露，但对日心说却持否定态度，认为哥白尼用来论证地动的理由，不具说服力。

哥白尼1543 年发表《天体运行论》，其宇宙观从学理体系说虽属先进，但直到 17 世纪都还没有取得令人信服的优势。特别是哥白尼在仪器制造、观测技术和精度方面并不出众，他的日心说对历法制订影响不大。与观测精准的第谷学说相比，哥白尼学说对于修历缺乏实用性。这不仅说明了国人选择西学中的实用主义倾向，为蒋友仁润色文字的钱大昕和作序的阮元都对哥白尼学说持否定态度；而且也说明中国学者将科学修历的技术实践，转向探索自然奥秘的天文学理论兴趣，仍然存在一道鸿沟，后者必须有更多的社会制度条件加以配合。

中耳炎病历书写篇二

江山市第四人民医院病历书写细则

（讨论稿）

为进一步规范医疗服务行为，不断提高医疗服务质量，保障医疗质量和医疗安全，根据卫医政发?2010?11号——xxx关于印发《病历书写基本规范》的通知、卫医政发?2010?24号——xxx关于印发《电子病历基本规范（试行）》的通知、《浙江省病历书写规范》的标准，现将制定《江山市第四人民医院病历书写细则》发给你们，请按细则的标准执行。

第一节基本概念及要求

第一条、定义：

1、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.包括门（急）诊病历（是病人在门（急）诊就诊时，由接诊医师书写的病历记录）和住院病历（是病人办理住院手续后，由病房医师以及其它相关医务人员书写的各种医疗记录）。

2、病历书写是指医务人员根据问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第二条、重要性：

1、病历为医疗、教学与科研提供重要的基本资料；

2、涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据；

3、作为健康保健档案和医疗保险依据；

4、作为考核临床实际工作能力，评价医疗质量、学术水平的内容。

…… …… 余下全文

中耳炎病历书写篇三

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《×××市2024年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告

5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照xxx制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

中耳炎病历书写篇四

本院各部门、各科室：

为进一步提高病历书写质量，根据成都复兴医院《关于印发20xx年病历书写规范比赛通知》，经研究决定，于6月10日、举行了全院病历书写比赛，经医院专家组对病历进行点评：总体来说，各位选手对病历书写态度认真，病历书写基本符合规范，多数病历病史采集真实、完整、体格检查比较详细、字体工整、清晰、诊断明确;但也有少数病历、病史过于简单，诊断不够全面、准确。为表彰先进，决定对前三名进行通报表扬：

第一名 98分

第二名分

第三名 96分

第一名获得一等奖，给予200元的奖金作为奖励，第二名获得二等，给与100元奖金作为奖励，第三名获得三等奖，给予50元奖金作为奖励。希望获奖的个人珍惜荣誉，戒骄戒躁，再接再厉，在今后的工作中再创新佳绩。希望全院医务人员以先进为榜样，进一步提高病历书写水平，提高临床医疗质量。

年六月十一日

中耳炎病历书写篇五

1、强调科学严谨的医疗作风，培养学生的爱与伤感、责任感和同情心。

2.进一步巩固外科学的理论知识。

3.体验并熟悉整形外科的临床医疗工作。掌握整形外科常见疾病的诊疗常规。

4.熟悉整形外科常见的临床操作。

具体计划

1、对于每一批进入教育系的学生来说，着眼于本科工作的意义和艰巨的复杂性和特殊性，要求学生有必要的心理准备。

2.规范手术史书写，严格控制各级医师，由专职教学教师定期抽查。至少要从经济上复制五大病历，通过考核才能通过，不合格的病历坚决修改或重写，直到通过考核。

3、严格遵守无菌观念，在第一周由老师带学生完成换药等常见操作，老师要充分注意学生进行的各种临床操作。

4.主治医生上周做了新知识新技术讲座，每两周进行一次教学查房，每月给(副)主任医师做一次专题讲座。时间由科教办公室确定。

5.老师主动带学生进行消毒、铺毛巾、切开、打结皮肤等简单操作。

6.入学考试通过询问书写病史、体检、口试的标准步骤进行。

中耳炎病历书写篇六

亮点：

1、本课教学打破以往师带生逐一学习的教学思路。

2、注重从学生已有认知点出发，采用笔画作为第一人称的教学方式，由笔画“一”带领大家学习，对于简单的“一、二、三”则采用猜字谜的方式完成，对于较难一些得“四”，采用笔画组合表演方式完成，既形象地突破了笔顺、笔画的难点，又从整体上把握了字形特点。

3、在教学“五”字的笔顺及书写时，重点是借助书后笔顺跟随学习笔顺，教会学生学会利用笔顺跟随记忆笔顺，以“五”的教学为例引出笔顺跟随表，并比较详尽的介绍笔顺跟随表的作用及读法。为提高学生自学生字的能力作好铺垫。

4、整节课重点较为突出，教学方法多元，每个字的出示不雷同且侧重点也不同，将所给知识巧妙分散，收到了较好的教学效果。

不足之处：

1、学生书写能力还有待提高，学生观察字的能力有待提高。

2、学生记忆字的方式方法比较单一，思路还不是很广。

改进措施：

1、打算着眼于学生读贴能力的培养，循序渐进，使学生在教师示范指导和自己细心观察、认真书写的基础上逐步提高书写能力，并在成功的体验中逐步激发书写兴趣，形成“我要学好，我要一次成功”的良好风气以及“动笔即是练字时”的良好书写习惯。

2、老师多提供给孩子一些范例，并及时帮助学生总结归纳，使学生在大量的范例中感受记字方法的多样性及趣味性，从而激发学生记字的兴趣。

中耳炎病历书写篇七

我国的书法艺术，博大精深，凝聚着炎黄子孙的无穷智慧，是中华民族文化遗产中的瑰宝。为培养学生的书写水平，发扬学生的个性特长，对学生中华传统艺术的熏陶，培养学生对艺术的了解和热爱，现在将硬笔书法兴趣小组活动总结如下：

无论是书法尖子生，还是刚开始学习书法的新手，基本功是贯穿整个书法学习过程的必备条件。本学期从教学和复习基本笔画入手，用生动有趣的教学方式结合直观形象的多媒体效果进行教学活动。学生学得有趣，教师教得轻松，效果非常好。学习后，要求学生进行大量的练习，并在每次练习字前先写一写基本笔画，时刻不忘基本笔画的书写。学生的基本笔画书写得到了质的提升，为以后的书法教学打下了基础。

充分合理发挥优秀学生的示范作用，可以带动其他学生的学习积极性，也可以在适当的时候帮教师对他们进行书写辅导。这学期，将书法优秀学员和其他学员进行结对，让他们坐在一起，在平时的练习和学习中，让他们监督和帮助新学员的书法学习，适时进行提醒和指导，在活动结束时评选最佳学员若干名。

在平时的教学中，经常把他们书写的作品其他学员欣赏，让新学员有个学习的榜样，促进其他学员的学习积极性。通过这一措施，一些平时很随便又很懒的学员变得自觉而认真了，书写能力得到了一定的提高。

每次活动，认真准备，让课堂上的时间更有效的发挥。活动中，注重对学员分析、观察能力的训练。经常让学员进行分析字形结构的练习，让学员仔细观察，发表自己的看法。在练习中也同样要求学员先对自己所写的字进行笔画、字形结构以及排列位置等方面的分析，书写完后要求学员自己检查或同桌检查，并进行修正。在这样的熏陶下，逐渐改掉了自己的坏习惯和错误的书写方法，慢慢学会了正确的书写方法，提升了自己的书写能力，也形成了良好的书写习惯。

每星期的活动时间只能是对学生进行指导和指正，但是要使学员的书写能力大大提高，就需要更多的时间进行练习。每次活动完，我都会布置一些练习作业，让学员生在课后训练，并以单字过关的形式考核学生的书写水平。

经过一学期的活动，总体上学员的书写能力有所上升，学习习惯也得到了强化。学员能从“认真、仔细、耐心”的学习态度上进行书法学习和练习，并能积极主动进行学习。下学期的活动中，将加强对学员平时的练习强度，促进他们不断巩固和提升他们的书写能力，期望有更多的优秀学员跳出来。